ЗАЯВКА на участие в проекте «Сила курорта» If you are a human and are seeing this field, please leave it blank. Поля обязательные для заполнения отмечены * Название организации * Должность руководителя Ф.И.О. руководителя Федеральный округ Регион Юридический адрес Фактический адрес Телефон Email * Сайт ОГРН ИНН * КПП Банковские реквизиты Количество койко-мест СКО Количество койко-мест для пациентов с онкологическими заболеваниями Профиль онкологических заболеваний Перечень программ для пациентов с онкологическими заболеваниями Наличие врача онколога (в штате или по договору) Наличие лечащего врача (врача онколога или врача терапевта) Ответственный от СКО за организацию взаимодействия с пациентам: Ф.И.О. Рабочий телефон Мобильный телефон Email Ответственный от СКО за организацию взаимодействия с внешними организациям: Ф.И.О. Рабочий телефон Мобильный телефон Email reCAPTCHA * Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Поделиться tweet