Детская реабилитация — это сфера, где высокий профессионализм невозможен без искренней эмпатии, а медицинские протоколы должны идти рука об руку с душевным теплом. О том, как создать пространство, где дети с ограниченными возможностями здоровья не только получают лечение, но и обретают веру в себя, мы поговорили с директором ГБУ РК «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» Сергеем Валентиновичем Стрельбицким.

Имея за плечами колоссальный опыт управления курортной отраслью Крыма, сегодня Сергей Валентинович внедряет в государственном социальном учреждении инновационные подходы, которым позавидуют многие частные клиники. Разговор о «жизни без барьеров», высокой ценности поддержки каждого ребенка и о том, как новые подходы помогают детям с особенностями здоровья находить свое место в большом мире — читайте в нашем интервью.

ОБ УЧРЕЖДЕНИИ

ГБУ РК «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» (центр реабилитации «Созвездие», г. Симферополь)

Ведущее многопрофильное учреждение Республики Крым в системе социальной защиты и действительный член Национальной курортной ассоциации.

За 25 лет работы Центр прошел путь от муниципального учреждения до структуры республиканского значения. Сегодня «Созвездие» реализует уникальную модель комплексной реабилитации: обладая и медицинской, и образовательной лицензиями, специалисты работают с детьми в режиме «единого окна». Помощь оказывается в стационаре, полустационаре, а также на дому, в том числе силами выездных мобильных бригад.

— Сергей Валентинович, у вас колоссальный опыт работы в управлении курортной сферой Крыма. Как этот стратегический багаж и знание отрасли «сверху» помогают вам сегодня в руководстве Реабилитационным центром?

— Безусловно, этот опыт играет огромную роль. Мой самый первый опыт работы с детьми-инвалидами (ДЦП) был еще в 1987 году, когда я пришел из армии и в течение года работал воспитателем в санатории «Искра» в Евпатории. У меня в отделении было 30 ребят.

Потом судьба распорядилась так, что я больше занимался санаторно-курортной отраслью и туризмом в целом, в меньшей степени касаясь людей с ограниченными возможностями здоровья. Но опыт, полученный во время работы в городе и на посту министра, позволил мне чувствовать себя очень уверенно, когда я возглавил наш реабилитационный центр.

— Почему именно этот опыт оказался ключевым?

— Реабилитация делится на три составные части: медицинская, психолого-педагогическая и социальная. Все, что связано с медицинской реабилитацией и санаторно-курортным лечением, мне знакомо еще со времен, когда я был заместителем главы Евпатории и курировал вопросы здравоохранения. Психолого-педагогическая часть — это моя специальность, я педагог по первому образованию. А вот опыта социальной реабилитации у меня не было, он появился, когда я начал работать в данном учреждении. И фактически сегодня во мне сочетается понимание комплексной реабилитации.

В учреждении, которое я возглавляю, мы ставим целью выстраивать процессы так, чтобы реабилитация соответствовала именно комплексному подходу. Я очень рад, что понятие «комплексная реабилитация» наконец появилось в российском законодательстве — до 2026 года его там не было. Это не просто слово, это процесс, необходимый для достижения результатов в здоровье людей с ОВЗ.

— Государственные учреждения часто сталкиваются с вызовами в части материально-технической базы. Как сегодня оснащен ваш Центр? Можете ли вы выделить какие-то особенные, интересные технологии или оборудование, которые считаете гордостью Реабилитационного центра и которые показывают высокую эффективность?

— Нашему центру в этом году 25 лет, он прошел серьезный путь. Начиналось все с муниципального учреждения при Симферопольском горисполкоме, в дальнейшем он стал республиканским. Были разные этапы, но в том состоянии, в котором центр находится сейчас, он достаточно комфортный и оснащенный.

По оснащенности мы можем поспорить, наверное, с любым центром на территории нашей большой страны. Благодаря 2014 году и вхождению Крыма в состав Российской Федерации, центр пережил настоящую революцию. Оборудование, которое появилось у нас сегодня, не просто уникальное — оно современное и позволяет добиваться успехов.

— За счет чего удается обновлять базу? Только бюджетные средства?

— Мы используем разные источники, в том числе активно участвуем в грантах. Буквально в 2023 году мы выиграли грант, получили порядка трех миллионов рублей, благодаря чему обновили оборудование и начали проект «Домашний микрореабилитационный центр». Мы открыли бесплатный прокат оборудования для семей, воспитывающих особых детей. Это и технические средства реабилитации, и оборудование, позволяющее проводить реабилитацию на дому. Пункт проката пользуется большой популярностью, он пока единственный в своем роде в Республике Крым.

Также мы тесно работаем с благотворительными фондами, которые помогают нам обновлять инфраструктуру. За последние четыре года нам удалось построить полноценную спортивную и фестивальную площаку для мероприятий.

— Если говорить о конкретных методиках, какие студии социальной адаптации работают в вашем Реабилитационном центре?

— За последние четыре года мы начали развивать множество направлений. У нас есть «Школа поварят» — полноценная кухня, где дети учатся готовить. Есть кабинет песочной анимации для развития моторики. Мы гордимся кабинетом виртуальной реальности. Сейчас сотрудничаем с компанией из Севастополя, которая создает виртуальные экскурсионные туры по Крыму. Дети, которые в силу физических возможностей не могут увидеть красоты полуострова вживую, могут сделать это в VR-очках. Конечно, мы подходим к этому осторожно: проводим исследования, получаем заключение врачей, чтобы не нанести вред психике ребенка.

У нас есть кабинет «Томатис» (французская технология), великолепная гончарная мастерская. Недавно открыли направление флористики, макраме, вокала. Работает студия «Юный репортер», где дети сами ведут репортажи, мы водим их на телевидение. В ноябре открыли свою мультипликационную студию и уже выпустили четыре мультфильма.

— Какова главная философия этих занятий — это больше досуг или все-таки элемент терапии?

— Главный девиз, который я выдвигаю: для этих детей не должно быть преград. Меня коробит, когда говорят: «Он инвалид, ему это не надо». Надо верить в ребенка. Даже если из него не получится профессиональный репортер или повар, навыки, полученные на занятиях, эффективно влияют на его состояние и моторику.

— Реабилитация детей — это всегда комплексная работа. Как в вашем учреждении выстроен баланс между медицинской составляющей, психологической поддержкой и социальной адаптацией?

— У учреждения две лицензии: медицинская и педагогическая. А поскольку мы находимся в ведении Министерства труда и социальной защиты, баланс больше смещен в сторону социальной адаптации. Медицинская работа продолжается: у нас есть два кабинета физиотерапии, два массажных кабинета, четыре массажиста. Заезды длятся 21 день, мы принимаем 80 детей (22 в стационаре, 58 в полустационаре) плюс 40 детей на дому.

— Как вы соотносите свои возможности с классическими санаторно-курортными учреждениями, где медицина — это основа?

— Конечно, мы не пытаемся сравнивать себя с санаторно-курортными учреждениями, где медицинская реабилитация является основной. Но наша медицина нацелена именно на помощь в психолого-педагогической и социальной реабилитации. Благодаря этому подходу нам удается сохранять необходимый баланс. Например, в рамках проекта «Домашний микрореабилитационный центр» мы проводим дистанционное обучение и консультации, в том числе медицинские по видеосвязи. Работает мобильная бригада (педагоги и медики), которая объезжает детские отделения при центрах социального обслуживания Республики Крым.

— В открытых источниках упоминалось ваше сотрудничество со спортивными организациями, например, проекты по инклюзивному футболу. Насколько спорт важен в современной системе реабилитации?

— У нас работают семь инструкторов адаптивной физической культуры, и эти услуги пользуются огромным спросом. Что касается футбола — мы сотрудничаем с профильными учреждениями, готовим базу для включения наших детей в эти процессы. Например, сотрудничаем с федерацией настольного тенниса, дети занимаются теннисом на колясках. Недавно воодушевили компанию, построившую в Симферополе физкультурно-оздоровительный комплекс, начать набор детей с ОВЗ в секции.

На территории центра мы развиваем скандинавскую ходьбу. Доктор Лазарев, постоянный участник мероприятий Национальной курортной ассоциации, предложил идею «Крымской ходьбы». Она отличается тем, что в процессе ходьбы нужно петь песни — это развивает легкие, и с учетом нашего морского воздуха получается отличный эффект.

— Помимо спорта, какие еще нестандартные программы социальной адаптации вы развиваете?

— Мы четыре года ведем социокультурный проект «Радуемся вместе» совместно с Министерством культуры Крыма. Подписаны соглашения с ведущими театрами, музеями, цирками. Наши дети организованно посещают представления. Александр Николаевич Разумов одобрил такой термин, как «мягкая реабилитация». Это дает хороший эффект, ведь семьи с детьми-инвалидами часто ограничены не только финансово, но и организационно. А когда они собираются вместе, они чувствуют себя защищенными.

Из этого вырос проект «Крымская инклюзивная экскурсия». Мы создали рабочую группу с Министерством курортов и туризма. У меня есть экспериментальная группа, которая апробирует маршруты. Мы изучаем, как участие в экскурсиях влияет на состояние детей. За полтора года провели уже 56 экскурсий.

— В чем особенность такой экскурсии, ведь это не просто прогулка?

— После каждой поездки мы составляем информационно-аналитическую справку (наличие подъемов, зон отдыха, питания), которая становится дорожной картой для других семей. Результатом стали методические рекомендации, изданные в этом году. Инклюзивная экскурсия — это серьезная подготовка, глоссарий терминов, работа с экскурсоводами, чтобы они знали, как правильно общаться с детьми с ментальными нарушениями.

— Одной из ключевых составляющих успешной реабилитации является кадровый потенциал. Как вы поддерживаете климат в коллективе, ведь работа с особенными детьми требует много эмоциональных сил?

— Люди, которые работают у нас, — уникальные. Слава богу, я не испытываю трудностей с кадрами. Коллектив дружный, есть коллеги, работающие по 20 лет. Мы стараемся привлекать молодежь, плотно работаем с Медицинским институтом Крымского федерального университета, чтобы они перенимали опыт.

— А как удается избегать профессионального выгорания сотрудников?

— Микроклимат очень важен. Невозможно выстраивать реабилитацию ребенка, если не работать с семьей и не поддерживать атмосферу внутри коллектива. Я всегда говорю сотрудникам: мы работаем с людьми, которые постоянно сталкиваются с бедой и трудностями. Поэтому все наши личные проблемы мы оставляем за пределами учреждения. Родители в отзывах всегда отмечают улыбки и доброжелательность персонала. Если сотрудник понимает, что эмоционально не справляется, мы находим возможность его подменить, но коллектив у нас стойкий, и это случается крайне редко.

— Крым исторически считается всесоюзной детской здравницей. Как вы оцениваете современный потенциал региона в этой нише? Сохранились ли традиции, которыми славился полуостров?

— Исторически Евпатория носила статус всесоюзной детской здравницы. Кстати, курорт Анапа начинался именно с евпаторийских специалистов. Мы сохраняем традиции. Также в Евпатории работает НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации, где накоплен уникальный опыт. Этот потенциал мы должны приумножить.

Сегодня главное событие региона — это строительство Федерального детского реабилитационного центра на берегу озера Мойнаки, на территории бывшей грязелечебницы. Это происходит благодаря решению Президента Российской Федерации. Это локомотив, который даст новый толчок развитию Евпатории. В России будет всего два таких центра: в Новосибирске и у нас.

— На ваш взгляд, какие вопросы детской реабилитации сегодня требуют первоочередного внимания и должны обсуждаться на широких экспертных площадках?

— Специализированная помощь детям с физическими ограничениями у нас оказывается на высоком уровне. Но меня волнует вопрос детей с ментальными особенностями. Мне кажется, этой категории уделяется меньше внимания, хотя их количество растет.

— Какие еще аспекты, кроме ментального здоровья, требуют внимания?

— Второй важный вопрос — профориентация. Важно не просто ввести ребенка в социум, но и дать ему возможность в будущем зарабатывать и быть более защищенным. И, конечно, вопросы защиты прав ребенка. Мы сотрудничаем с институтом уполномоченного по правам ребенка в Крыму — со Светланой Борисовной Савченко и в декабре 2025 года получили благодарственное письмо от Марии Львовой-Беловой.

— Какую главную цель вы ставите перед Центром на ближайшие 5 лет?

— У детей с ограниченными возможностями здоровья часто не одно, а несколько заболеваний. Бывают успехи в одном и спады в другом. Наша главная задача — сделать реабилитацию максимально эффективной, чтобы наши труды всегда имели практическое воплощение и реально меняли жизнь ребенка к лучшему.

_________________________________________

Опыт центра под руководством Сергея Валентиновича Стрельбицкого доказывает: современная реабилитация выходит далеко за рамки стандартных медицинских процедур. Это создание среды, где каждый ребенок чувствует себя нужным, талантливым и способным на личные победы — будь то первый самостоятельный шаг или созданный своими руками мультфильм.

Сочетание уникального природного потенциала Крыма, сильных традиций евпаторийской научной школы и смелых современных методик позволяет с оптимизмом смотреть в будущее. Республика Крым не просто сохраняет статус главной детской здравницы страны, но и активно трансформирует его, ставя во главу угла качество жизни каждого ребенка.